• Skip to primary navigation
  • Skip to main content
  • Skip to primary sidebar
  • Skip to footer

Tu esti doctorul tau

Mutatii genetice, MTHFR, metilare si nutrigenomica

  • Home
  • Interpretare analize
  • Arhiva
    • Parteneri blog
    • Despre blog
    • Carti
  • Despre mine
  • Teste genetice
  • Suplimente recomandate
    • Chelare cu Advanced TRS
    • Ulei de peste Eqology
    • Vitamina K2+D3
    • Jeleuri fructate cu CBD
  • Nutritie Online
  • Contact

Acidul folinic, cel mai indicat tip de folat pentru sustinerea diviziunii celulare in sarcina, anemie, trombocitopenie

Posted September 28, 2018

Previous Post
Next Post
acid folinic

Disponibil pe Emag

Acidul folinic este un tip de folat fiziologic implicat in ciclul folatilor, in sinteza de acizi nucleici si diviziunea celulara.

Acidul folinic, un folat care exista in mod normal in organism si care are efect metabolic imediat, trebuie diferentiat de acidul folic, un folat sintetic care nu exista in mod normal in organism si care trebuie activat printr-o reactie in 5 etape enzimatice pana devine folat cu efect metabolic.

Despre acidul folinic sau 5-formil THF (5-formil tetrahidrofolat) am scris pe scurt in articolul Acid folic sau metilfolat?, unde am descris tipurile de folati existente si reactiile enzimatice in care sunt implicate.

Acidul folinic a fost sintetizat in 1945 (1) si este unul din medicamentele din lista de medicamente esentiale ale Organizatiei Mondiale ale Sanatatii. World Health Organization’s List of Essential Medicines. (2)

Acidul folinic:

  • nu necesita activare prealabila (ca acidul folic)
  • nu necesita actiunea enzimei DHFR pentru reducere (ca acidul folic)
  • este imediat activ metabolic
  • are o biodisponibilitate inalta, cu studii de absorbtie care 92%.[3]

Acidul folinic este implicat in reactiile enzimatice detaliate mai jos, si anume:

magneziu

Disponibil pe Emag

  1. acidul folinic (5-formil THF) provine din 5,10-metenil THF sub actiunea enzimei SHMT1 (SerinHidroxiMetilTransferaza1) si cofactor B6 (P5P):
    • reactia este inhibata de THF, B6 scazut, fier scazut, medicamente antagonisti de B6, vitamina A, chelatori de Zn
    • este stimulata de feritina suficienta, mitogene, antigene si expunere la radiatie UV
  2. acidul folinic (5-formil THF) sub actiunea enzimei MTHFS (MetilenTetraHidroFolat Sintaza) si cofactori ATP si Mg redevine 5,10-metenil THF:
    • reactia este inhibata de 10-formil THF
    • 5,10 metenil se va transforma in 5,10 metilen THF
    • 5,10 metilen THF se va transforma in 5 metil THF – metilfolat sub actiunea enzimeiMTHFR

 

Acidul folinic nu este donor de grupare metil (precum metilfolatul) si nu va da fenomene de exces de grupari metil (agitatie, anxietate, insomnie etc) si poate fi administrat fara acest risc inclusiv la cei care au mutatii COMT.

 

Derivatul principal al acidului folinic, si anume 5,10 metenil THF, are 3 optiuni metabolice, toate extrem de importante:

1.prin enzima MTHFD1 devine 5,10 Metilen THF si apoi prin enzima MTHFR devine metilfolat (5MTHF) in prezenta cofactorilor FAD si NADPH; metilfolatul va intra in ciclul metilarii si isi va exercita efectele metabolice de normalizarea nivelului homocisteinei si sinteza de SAM.

  • reactia este inhibata de acidul folic, medicamente cu sulf (sulfasalazina), SAM crescut, ROS (specii reactive de oxigen – stress oxidativ), CDR (cell danger response), Fenitoin, DHF crescut, T4 scazut
  • reactia este stimulata de acizi grasi omega 3 ALA si DHA (recomand uleiul de peste arctic Eqology) si aport scazut de metionina, T4 crescut.

 

2. prin enzima MTHFD1 devine 5,10 Metilen THF prin enzima TYMidilat Sintaza (TYMS) doneaza o grupare metil catre baza azotata pirimidinica Uracil (U/dUMP) care devine Timina (T/dTMP) si participa la sinteza de ADN (replicare) si repararea a ADN

  • reactia este stimulata de ROS (stress oxidativ, infectii, necesar de diviziune celulara crescut)
  • reactia este inhibata de pesticide organosfosfate, 5Fluorouracil – acesta este si mecanismul de actiune al 5FU ca si chimioterapic

sursa foto – Seeking Health – Dr. Ben Lynch (10)

3. prin enzima MTHFD1 devine 10-formil THF care prin enzima MTHFD1, poate fi folosit pentru sinteza de baze purinice Guanina (G/GTP) si Adenina (A/ATP) pentru sinteza de acizi nucleici ADN.

sursa foto – Dr. Ben Lynch, raport StrateGene (11)

acid folinic

Disponibil pe Emag

 Recomandari de administrare pentru acidul folinic

Dupa cum se vede in reactiile descrise mai sus, acidul folinic intra predominant in reactiile de sinteza de acizi nucleici ADN (sinteza de Timidina, Adenina, Guanina) si va folosit in replicarea si repararea ADN, fiind astfel de interes in situatiile in care exista un proces de diviziune celulara intensa (4):

  • sarcina – pentru dezvoltarea embrionului/fatului
  • suport pentru maduva hematogena in anemie, trombocitopenie, leucopenie
  • refacere tisulara – arsuri cutanate, caderea parului etc.
  • stress, infectii.
mutivitamine prenatale fara metil

Disponibil pe Emag

Am o mentiune speciala referitoare la preparatele de vitamine prenatale indicate in perioada preconceptionala si in sarcina inclusiv la femeile cu mutatii MTHFR, unde exista atat o nevoie de acid folinic pentru a sustine divizunea celulara si formarea embrionului / fatului, cat si o nevoie de metilfolat pentru sinteza de SAM si mentinerea homocisteinei in limite optime.

Un preparat prenatal pe care il recomand, pe care l-am folosit, cu ambele tipuri de folat mentionate, fara acid folic, fara ciancobalamina, fara fier – este Optimal Prenatal de la Seeking Health, preparat conceput special de Dr. Ben Lynch.

Recent, a fost lansat si preparatul de multivitamine prenatale fara metil, care este indicat celor cu toleranta scazuta la gruparile metil din metilfolat, metilB12, fosfatidilcolina.

Mai jos este un video al Dr. Ben Lynch despre diferentele dintre metilfolat si acid folinic (5).

Aplicabilitate clinica

Acidul folinic este folosit in mod uzual pentru:

  • tratament anemie macrocitara / megaloblastica (4), (6):
    • Leucovorin este indicat in tratamentul anemiilor nutritionale (casexie) in care tratamentul cu acid folic nu e indicat
    • nu este indicat in anemiile pernicioase prin deficit de B12, deoarece poate induce remisie hematologica fara remisie neurologica.
    • cauze anemie: deficit de acid folinic, deficit de B12, downregulation MTR/MTRR, stress oxidativ – ROS, metale grele, medicamente, acetaldehida
    • diagnostic: hemograma cu MCV crescut
    • celulele devin mari dar nu se pot divide, ciclul celular e blocat in mitoza in faza G2 si nu poate intra in faza M deoarece celulele nu pot sintetiza acizi nucleici ADN
  • Leucovorin se foloseste ca antidot fata de efectele secundare ale tratamentului cu antifolati –  Metotrexat (7):
    • antifolatii sunt inhibitori de enzima DHFR, cu scaderea sintezei de THF si consecutiv de baze azotate G, C, T, si scaderea sintezei de ADN, inhibarea diviziunii celulare
    • NOTA: administrarea de Metotrexat la o persoana cu mutatie MTHFR 677 care are deja genetic o sinteza de metilfolat si folinic deja redusa substantial, este posibila aparitia de intoleranta la metotrexat cu necesitatea ajustarii dozei
  • sustinerea organismului in timpul tratamentului cu Pirimetamina, Trimetoprim
  • sustinerea organismului in timpul tratamentului cu 5Fluorouracil
    • este inhibitor de TYMS cu scaderea sintezei de baza azotata T, scaderea sintezei de ADN, inhibarea diviziunii celulare)
  • studii clinice noi arata imbunatatirea limbajului la copiii cu TSA (8), (9).

Referinte

  1. https://en.wikipedia.org/wiki/Folinic_acid#cite_note-5
  2. https://en.wikipedia.org/wiki/WHO_Model_List_of_Essential_Medicines
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3257913
  4. https://www.drbenlynch.com/wp-content/uploads/2017/06/Workshops-Keep-Private.pdf
  5. https://youtu.be/uLaaNowC8-Y
  6. https://www.drugs.com/mmx/folinic-acid.html
  7. http://www.jrheum.org/content/41/6/1049
  8. https://www.sciencedaily.com/releases/2016/10/161018141615.htm
  9. https://psychnews.psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/appi.pn.2016.pp12a2
  10. sursa foto http://www.seekinghealth.com/media/DenverSummit.pdf
  11. sursa foto https://bengreenfieldfitness.com/wp-content/uploads/2017/10/bengreenfield_20170726_0209201716530452837896.pdf

Solicitare de Consultanta personalizata

Pentru a va programa la o consultatie de sfat genetic in mutatiile MTHFR (si alte mutatii) cu primirea unui tratament nutritional personalizat bazat pe mutatiile genetice metabolice individuale, puteti lua legatura cu mine prin formularul de mai jos sau prin pagina de Contact.

Voi raspunde personal la solicitarea dvs.

    Nume*

    Adresa de e-mail*

    Subiect*

    Mesaj*

    Campurile marcate cu asterisc* sunt obligatorii.

    Previous Post
    Next Post

    Comments

    comments

    Filed Under: Blog, Nutrigenomica Tagged With: acid folinic, metilfolat, sarcina

    Reader Interactions

    Comments

    1. Doru says

      September 28, 2018 at 14:28

      Hello, do you know of any supplement company that sells good quality Folinic Acid in Romania? So far I have only found “Solgar – Acid folic Folate 400 ug, 50 tablete”

      I am not sure that seekinghealth ships to Romania. Do you know if they have a distributor here or if it can be found here?

      Thanks for all the information on your blog!

      Bună ziua, știți despre orice companie suplimentară care vinde Acid Folinic de bună calitate în România? Până acum am găsit doar “Solgar – folic folic folat 400 ug, 50 tablete”

      Nu sunt sigur dacă livrează seekinghealth în România. Știți dacă au un distribuitor aici sau dacă e gasit aici?

      Vă mulțumim pentru toate informațiile de pe blogul dvs.!

      Reply
      • Iosefina Speers says

        September 28, 2018 at 14:42

        Buna ziua.
        Se gaseste acid folinic ca Leucovorin in Romania, pentru uz intravenos in tratamentul cu medicamente de tip Metotrexat.
        De ex. aici, tablete de 15mg. https://www.pcfarm.ro/prospect.php?id=3135
        http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/leucovorin-solutie-injectabila_11594
        Ma bucur ca informatiile sunt de folos.
        Multa sanatate!

        Reply
        • Doru says

          September 28, 2018 at 15:10

          Bună ziua, mulțumesc pentru răspuns,

          căutam acid folinic (tabletă sau capsulă) pentru soția mea însărcinată (7 săptămâni), că nu ar lua niciodată intravenos pentru că îi este frică. Voi comanda “Source Naturals MegaFolinic 800mcg” din SUA. Dar până ajunge aici, știi dacă “Solgar – Acid folic Folate 400 ug, 50 tablete” Compoziție: Folat (ca L-metilfolat-Metafolin) 400 mcg 100%.) este bun deocamdata? în afară de intravenos pe care mi-ai aratat, și Solgar (Secom), nu am găsit nimic acid folinic în România.

          Mulțumesc!

          Reply
          • Iosefina Speers says

            September 28, 2018 at 15:25

            Buna ziua,
            Am pus in articol exemplu de ac folinic si anume tablete de 800 mcg de la Seeking health.
            https://www.seekinghealth.com/folinic-acid-lozenge-60-lozenges/?st-code=ywW7
            Nu am experienta cu ce doriti dvs sa luati.
            Solgar Folate ca metafolin este alta substanta chimica/alt folat, si anume metilfolat.
            Este nevoie si de metilfolat si de folinic in sarcina.
            Multa sanatate!

            Reply
    2. Doru says

      September 28, 2018 at 15:51

      OK înteleg acum. Am multe de citit pe site-ul dvs. Va multumesc pentru toata munca depusa

      Reply
    3. Gabriela says

      October 5, 2018 at 17:20

      Citesc de ceva timp blogul dvs. si va multumesc pt informatii de actualitate.
      Am citit si alte materiale publicate in alte tari ca acidul folic nu este indicat, in special pt cei cu cu mutatii mthfr.
      Insa asa cum recomandati chiar si dvs. suplimentele trebuie luate la recomandarea medicului curant. Ori eu nu am gasit un medic (deocamdata) care sa imi recomande acidul folinic, chiar se uita f curios ca mentionez asa ceva. Nu sunt la curent cu aceste informatii si in plus acidul folinic nu se gaseste decat sub forma injectabila in Romania.
      Eu am mutatia Mthfr A1298C hetero si PAI homo. Tratamentul pre-conceptional indicat este femibion 1 si elevit1 care contin amandoua si acid folic pe langa metilfolat. Nu le-as lua pe acestea dar medicul asa imi recomanda. (si nu m-am oprit la primul medic).

      Reply
      • Iosefina Speers says

        October 5, 2018 at 18:45

        Buna ziua,
        Sunt medici hematologi si ginecologi care recomanda metilfolat.
        Despre acidul folinic, e cunoscut mai mult de medicii hematologi.
        Ma bucur ca informatiile de pe blog sunt de folos.
        Tinem legatura.

        Reply
    4. Maria says

      June 1, 2019 at 10:30

      buna ziua.
      Rezultatele mele la Trombofilie :
      -Se exclude mutatiaR506Q a factorului LEyden.
      -Nu se evidentiata un risc crescut pt tromboza venoasa!
      MTHFR MUTATIA 1298A>C,metoda PCR HETEROZIGOT.
      Deocamdata mi a prescris D Ginecolog Injectii Clexane 0,4 si multe vitamine.
      Abia peste 10zile voi merge la Medic Hematolog dar vazand acest blog mi as dori si o parere din partea dumneavostra!
      Va multumesc!

      Reply
      • Iosefina Speers says

        June 1, 2019 at 17:32

        Buna ziua,
        Va recomand sa testati toate tipurile de trombofilie ereditara+dobandita.
        Aveti lista cu ele in articolul Mutatiile MTHFR, sarcina, suplimentele si stilul de viata.
        Pentru MTHFR 1298 heterozigot care nu are risc trombotic consider ca este nevoie de re-evaluare tratament anticoaguant injectabil.
        Multa sanatate!

        Reply

    Leave a Reply Cancel reply

    Your email address will not be published. Required fields are marked *

    This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

    Primary Sidebar

    Despre mine

    Sunt Dr. Iosefina Speers, medic specialist medicina de laborator si nutritionist si scriu pe acest blog despre mutatiile genei MTHFR si metilare, genetica si diverse mutatii metabolice cu tratament nutrigenomic.
    Read More…

    Abonare la blog prin email

    Programari consultatii online

    iosefina speers

    Contact

    Categorii articole

    • Blog
    • Diagnostic
    • EMC & News
    • Epigenetic
    • Mutatii genetice
    • Nutrigenomica
    • Omega 3
    • Stil & Retete

    Nanozeolit Advanced TRS in flacon de sticla – LANSAT RECENT

    Jeleuri fructate cu CBD

    Cele mai citite 10 articole

    • Despre MTHFR, functii & mutatii 33.5k views | posted on April 19, 2015
    • MTHFR 677 Mutatia MTHFR 677 18.2k views | posted on August 21, 2015
    • MTHFR 1298 Mutatia MTHFR de tip A1298C 10.7k views | posted on August 20, 2016
    • metilfolat Acid folic sau metilfolat? 9.6k views | posted on August 2, 2016
    • homocisteina Homocisteina 8.9k views | posted on January 12, 2017
    • Trombofilie Ereditara Trombofilie ereditara 8.5k views | posted on July 13, 2016
    • Mutatiile MTHFR, Sarcina, Suplimentele si Stilul de viata Mutatiile MTHFR, sarcina, suplimentele si stilul de viata 7k views | posted on May 6, 2017
    • Ulei de peste arctic Eqology 5.9k views | posted on July 15, 2017
    • diagnostic genetic Diagnostic genetic 5.1k views | posted on February 12, 2015
    • Acidul folinic, cel mai indicat tip de folat pentru sustinerea diviziunii celulare in sarcina, anemie, trombocitopenie 3k views | posted on September 28, 2018

    Footer

    Grup facebook MTHFR Ro

    Grup facebook Eqology

    Grup facebook Chelare cu TRS & CBD

    Home | Disclaimer | Politica de Confidentialitate| | Copyright | Politica Prelucrare Date Personale

    Tu esti doctorul tau este un blog informational si nu inlocuieste consultul medical, diagnosticul medical sau tratamentul medical
    Continutul si imaginile de pe tuestidoctorultau.ro nu pot fi reproduse sau distribuite fara acordul autorului in scris.
    All Contents Copyright © 2013-2021 Tu esti doctorul tau All rights reserved

    Acest website foloseste cookie pentru a imbunatati experienta dvs. de navigare. Apasati butonul pentru acceptarea conditiilor. Accept Reject Mai multe informatii
    Privacy & Cookies Policy

    Privacy Overview

    This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.
    Necessary
    Always Enabled

    Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.

    Non-necessary

    Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.